心臟病作為全球的頭號殺手1，亦在本港最常見致命疾病中居第三位2，實在不容忽視！許多人都以為心臟病殺人於無形，防不勝防，事實上，據一項國際研究指出，全球九成的突發性心臟病，都是由九個可改變的風險因素導致，包括吸煙、飲酒過量、不良飲食習慣、缺乏運動、中央肥胖、高血壓、糖尿病、血脂水平不理想及精神壓力3。只要能實踐健康生活習慣、定期檢測和管理健康，可有效預防心臟病。
【杏林寄語】善用醫健通 醫患攜手對抗心臟病
陳志遠顧問醫生
本期【醫健通訊】邀請了曾在公立醫院任職十八載，至2021年初加入私營醫療市場的心臟科陳志遠顧問醫生，綜合他在公、私營醫院的診治經驗和心得，為大家分享醫生及病人可以如何善用電子健康紀錄互通系統（醫健通）預防及治療心臟病。
持續記錄健康數據 醫患同步監測健康
香港人工作壓力大，長期缺乏睡眠和運動，加上高鹽高脂的飲食習慣，增加患心臟病的風險。利用科技自主管理健康，有助及早察覺自己身體患病的徵兆。陳醫生指出：「大部份心臟病都是慢性病症，當血管隨年紀增長而收窄、栓塞或硬化，就會誘發心臟病。但有時患者會因病徵不明顯而有所忽略，錯過治療的黃金期。如果病人能培養習慣，長期使用醫健通eHealth手機程式（手機程式）記錄和監測血壓、血糖及體重等健康指數，不單可提醒自己奉行健康生活模式，預防心臟病；持續的健康數據更可生成圖表作比較，清晰反映健康狀況，一旦發現身體狀況異常，及早求醫，便可以避免病情惡化。」
長期記錄健康指數亦有助醫生斷症及建議治療方案。例如，醫生需要參考病人的血壓平均值，而病人量度血壓的時間亦會影響醫生的判斷。然而，「有不少病人口中的『高血壓』只是其中一次的數據，病人未能每天仔細記錄血壓及量度的時間，數據便未必足夠給予醫生作出個人化的治療建議。反觀手機程式內顯示的紀錄清晰詳盡，更備有其他增值功能，例如疫苗、藥物不良反應及敏感紀錄等，無疑對醫生為病人，特別是長者及其家人，作出診斷、講解療程、處方藥物及手術後評估等工作，尤有效益。」
締造公私營醫療及病患三贏局面
陳醫生指出，病人有時候會在公、私營醫院「兩邊走」，醫健通讓病歷及覆診紀錄互通，對患者和醫生均有好處。他解釋：「醫健通能儲存公私營醫院的報告，例如醫生診症時所需的血液報告，以提供病人的血脂、膽固醇、腎和肝功能等指數，病人無需重複抽血，節省病人和醫院的醫療成本，同時有助醫生更準確地處方藥物。」陳醫生亦表示，資料互通有助公、私營醫院合作，提高醫療服務效率及整體社會效益。
一般輪候公立醫院服務時間較長，手術後覆診可能需排期半年或以上，不少病人往公立醫院覆診前會先自行到私家醫院或診所檢查，私家醫生可以協助跟進病人手術後的身體狀況，調整藥物劑量、評估藥效和副作用，除了加快病人的康復進度，還可減輕公營醫療系統的壓力，實行公私營服務分流。
互通放射圖像支援臨床決定
醫健通自2021年起互通放射圖像，對於需要時常處理複雜手術的陳醫生而言，此發展對診斷及治療心臟病尤其關鍵。「血管造影能反映冠狀動脈疾病的位置及嚴重程度，是醫生制定治療方案的重要資訊。未互通前，若果病人未有帶同公立醫院的血管造影片到私家醫院求醫，又沒有打算再次接受造影檢查，醫生便難以就病人的情況作出準確的臨床建議。」他解釋：「病人決定接受心臟手術前，往往會向不同醫生諮詢醫療意見，如配合圖像解說，醫生能更詳盡講解各種治療方案例如『通波仔』或『搭橋手術』的過程、風險及好處，增強病人對相關治療方案的信心，病人更易於理解自己的病情，再作出適合自己的決定。」
陳醫生期望醫健通能進一步普及化，更多私營醫護機構，包括醫院、診所及化驗所等，透過醫健通互通病人的紀錄，強化公私營醫療合作關係。此外，隨著手機程式推出更多元化的功能，讓醫護及市民都能更全面地管理健康。
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